Doenças neuromusculares e a hipoventilação alveolar
O comprometimento da força da musculatura respiratória aparece várias doenças neuromusculares, tais como: distrofias musculares, neuropatias, doenças de placa e neuronopatias, a exemplo da esclerose lateral amiotrófica, da poliomielite, da síndrome pós poliomielite e das amiotrofias musculares espinhais progressivas (Amep). Dependendo da doença a musculatura respiratória pode evoluir em surtos ou então com piora progressiva. Os pulmões, em geral, são hígidos, mas acabam por apresentar lesões decorrentes de infecções repetidas causadas pela ineficiência da tosse e pela fraqueza muscular promovendo broncoaspirações em virtude de incoordenação do mecanismo respiração-deglutição. A priori, o tratamento de um paciente com doença neuromuscular visa restabelecer uma adequada renovação do ar alveolar, para isso, indica-se os exercícios de empilhamento de ar e outras técnicas de reexpansão pulmonar e ainda a utilização da ventilação não invasiva quando se faz necessária. Em muitos l...